Simon Yates 12 mart 2016-cı ildə Terbutalin üçün mənfi tapdı, 11 iyula qədər dörd aylıq dayandırma ilə nəticələndi
UCI bu gün bəyanat yayaraq bildirib ki, 6 mart 2016-cı ildə narkotik testində "mənfi analitik nəticə" qaytarıldıqdan sonra Saymon Yeyts WADA koduna uyğun olaraq iyulun 11-dək bütün yarışlardan kənarlaşdırılacaq.
İş maraqlı idi, çünki Yates əvvəllər Terbutalin üçün Tİİ (terapevtik istifadədən azadolma) almışdı, baxmayaraq ki, komanda həkimi bu halda Tİİ üçün müraciət edə bilmədi.
Simon Yates niyə terbutalindən istifadə edirdi?
2016-04-29
Simon Yates-in martın 6-da Paris-Nitsada narkotik testində mənfi analitik nəticə verdiyi ortaya çıxdıqdan sonra onun Orica-Greenedge komandasının bəyanatında belə deyilir:
- Müsbət nəticə Terbutalin maddəsidir.
- Maddə Simon Yeytsə astma inhalyatoru şəklində verilmişdir və müvafiq olaraq bu, test zamanı imzalanmış Dopinq Nəzarət Formunda komanda həkimi tərəfindən qeyd edilmişdir.
- Maddə Simon Yates-in sənədləşdirilmiş astma problemlərinin davam edən müalicəsində verilmişdir. Lakin bu halda komanda həkimi bu müalicənin istifadəsi üçün tələb olunan Tİİ üçün müraciət etməməklə inzibati xətaya yol verdi.
Astma ümumi bir xəstəlik olsa da, idmançıların onun dərmanlarından istifadə etməsi onların nəfəs alma və buna görə də performansına birbaşa təsir etdiyi üçün problem yaradır. Son xəbərlər işığında, Dr. Jarrad van Zuydam, Team Dimension Data şirkətinin komanda həkimi, astma dərmanlarının pro pelotonda necə tətbiq oluna biləcəyinə baxmaq üçün.
'Astma dərmanı qəbul edən bir neçə oğlan var, ' Van Zuydam komandası haqqında deyir [MTN-Qubeka müsahibə zamanı]. “Yeni bir sürücü ilə müqavilə imzalayarkən və ya [cari] sürücü məşqdən qaynaqlanan astma və ya ümumiyyətlə astma simptomlarından şikayət edərsə, astma təxribat testindən keçirlər. Onlar əvvəlcə istirahətdə axın həcminin döngə testini [inspirator və ekspiratuar axınların həcmini] həyata keçirən mütəxəssis pulmonoloqa baxacaqlar, sonra məşq edəcəklər və tənəffüs yollarında hər hansı aşkar daralma olub-olmadığını görəcəklər. Əgər pulmonoloq məşqdən qaynaqlanan astmanın sübutu olduğunu bildirirsə, o zaman ilk müraciət nöqtəsi kimi ilk bronxodilatatordan istifadə edəcəyik və bu təsirli olmasa, kortikosteroidlərə keçə bilərik.'
Qeyd etməliyik ki, Orica-Greenedge tamamilə fərqli bir komandadır və eyni protokola əməl olunmaya bilər, lakin buna baxmayaraq, Dünya Turunun astma xəstələri ilə necə məşğul olduğunu görmək maraqlıdır.
'Bu, tibbi vəziyyətin müalicəsidir və sınaqda nümayiş etdirilməlidir. Bunları "Bax, bəzən nəfəs ala bilmirəm, mənə bir az astma dərmanı ver." deyən atlıya verməzdik. 'Belə işləmir. O, sınaqdan keçirilməlidir, hesabatlar alırıq və bu idmançının müəyyən dərəcədə astma xəstəsi olduğu sübut olunsa, biz onları dərmanlara qoyardıq.'
Resept
Bu dərman, Van Zuydamın izah etdiyi kimi, dərhal hücumları sağaldan və ya gələcək hücumların qarşısını alan iki kateqoriyadan birinə aid ola bilər. "Kortikosteroidlər astmanın sonrakı epizodlarının qarşısını alır, bronxiodilatorlar isə hırıltılı olduğunuz zaman üçündür. Bir hücum olduğunu hiss edirsinizsə, o zaman Ventolin [bronxiodilator] istifadə edərdiniz. Steroidlər, diabet və ya hər hansı digər xroniki xəstəlik üçün bir şey qəbul etdiyiniz kimi, hər gün davamlı olaraq qəbul edəcəyiniz bir şeydir.'
Yatesin inhalyator vasitəsilə tətbiq etdiyi Terbutalin bronxiodilatordur, onların büzülməsi halında hava dalğalarını açan profilaktik maddədən fərqli olaraq, mahiyyətcə müalicəvidir.
"Onların hər ikisi beta agonistləridir" deyir, anonim qalmaq istəyən bir həkim terbutalinin və onun daha çox istifadə edilən ekvivalenti olan salbutamolun, başqa cür Ventolin kimi tanınır. “Onların hər ikisi eyni yollarda, eyni reseptorlarda işləyir və eyni şeyi edirlər. Onlar tənəffüs yollarının rahatlamasına və genişlənməsinə səbəb olan astmanı rahatlaşdıranlardır.
'Əgər hırıltılısınızsa və bir ventolin [salbutamol] içsəniz, bir neçə dəqiqə ərzində "hırıltılı olmayacaqsınız". Bu təsir saatlarla davam edə bilər. Dondurucu soyuq havada yarışan idmançının hava dalğalarını rahatlatmaq və xırıltılarını dayandırmaq üçün məşqdən əvvəl ventolin nəfəsi ala bilər.' Accuweather.com Yates'in 6 mart sınaq tarixində Paris-Nitsa proloqunun keçirildiyi Parisin Maurepas şəhərində 9 dərəcə temperaturun siyahısını verir.
WADA (Ümumdünya Antidopinq Agentliyi) 24 saat ərzində 1600 mikroqramdan az olduqda inhalyasiya edilmiş salbutamol istisna olmaqla, bütün beta-2 agonistlərini rəqabətdə qadağan olunmuş maddələr kimi siyahıya alır. Bu, bir inhalyatorda təxminən 16 zərbəyə bərabərdir (dörd saat ərzində 10-dan çox, adətən xəstəxanaya yerləşdirmə ilə nəticələnir).
Belə olduqda, çox oxşar dərman qanuni olaraq eyni təsir üçün istifadə edilə bildiyi halda, niyə Yates qadağan olunmuş maddədən istifadə edirdi?
'Bəzi xəstələr salbutamoldan müntəzəm istifadə etsələr, onda [titrəyişlə] çox sarsılırlar, 'deyə həkimimiz təklif edir. 'Əgər etsəydilər, biz onları terbutalinlə əvəz edərdik.'
Beləliklə, terbutalinin salbutamoldan hansısa şəkildə daha güclü və ya faydalı olmasının heç bir yolu yoxdur?
'Bildiyim qədər deyil. Həkim nöqteyi-nəzərindən, siz sadəcə olaraq mövcud təlimatlara əsaslanaraq onlardan birini və ya digərindən istifadə edərdiniz.'
Əgər salbutamol müəyyən miqdardan artıq istifadə edildikdə qadağan edilibsə, ola bilsin ki, həddindən artıq miqdarda salbutamol istifadə etmək riski yox, ekvivalent dərman olan terbutalin üçün TİE almaq və onu öz istəyi ilə istifadə etmək sadəcə olaraq daha asan və daha az stressdir. ? Bu, əlbəttə ki, TİE almaq şərtilə.
Amma əksinə, Kopenhagen Universitetində aparılan 'yüksək dozalı inhalyasiya edilmiş terbutalinin əzələ gücünə, maksimal sprintə və təlim keçmiş kişilərdə vaxt sınağı performansına təsirini araşdırmaq üçün' araşdırma tapıldı: Yüksək dozada inhalyasiya edilmiş terbutalin əzələ gücünü və sprint performansını artıran sistemli reaksiya yaradır. Buna görə də yüksək dozalı terbutalin rəqabətli idmanda məhdudlaşdırılmağa davam etməlidir.'
Çünki
Bir maddənin ikinci dərəcəli performansı artıran faydaları olub-olmamasından asılı olmayaraq, idmançıların müntəzəm olaraq xəstəlikləri problem yaratmadığı halda, üstünlük əldə etmək üçün astma diaqnozu əldə etmək niyyəti ola bilərmi?
"Astmanın idmançılarda ümumi əhalidən daha çox rast gəlindiyini söyləyən çoxlu araşdırma var" Van Zuyem deyir. 'Ancaq bəlkə də bu, onların məşq etmələri və bu simptomları daha çox gətirmələridir. Düşünürəm ki, komandamızda astma dərmanlarından istifadə edən dörd və ya beş idmançımız var [2015]. Bu, ən çox rast gəldiyimiz xroniki xəstəliklərdən biridir.'
Yatesin həmyaşıdlarından biri olan Owain Doull vəziyyətini təsdiqləmək üçün həmyerlisi və keçmiş komanda yoldaşına dəstəyini ifadə etməyə tələsdi. "Mən sadəlövh deyiləm, sadəcə yarışdığım və illərdir birlikdə yaşadığım oğlanı tanıyıram və ona güvənirəm və onun astma ilə necə mübarizə apardığını birinci əldən görmüşəm" dedi Doull Twitter-də.
Astma xəstəsi olmayanlar üçün performanslarını yaxşılaşdırmaq üçün astma ilə əlaqəli maddələr qəbul etməyin hər hansı bir faydası ola bilərmi?
'Astma xəstəsi olmadıqda [sabutamolun] sizi daha sürətli etmədiyini göstərən bir sınaq var. Əmin deyiləm - bəlkə də [lazımsız istifadə] davam edir, lakin bəlkə də olduqca mənasız və faydalı deyil.'
Bəs terbutalin? UCI Yates-i müvəqqəti olaraq dayandırmayacaq, çünki 'belə bir maddə müvəqqəti dayandırma tətbiq etməz', lakin onun ondan niyə istifadə etdiyinə dair sual işarələri qalacaq.
